Sistem Saraf

BAB I

PENDAHULUAN

Sistem saraf manusia merupakan jalinan jaringan yang saling berhubungan , sangat khusus dan kompleks. Sistem saraf ini mengkoordinasikan, mengatur dan mengendalikan interaksi antara seorang individu dengan lingkungan sekitarnya. Sistem tubuh yang penting ini juga mengatur aktivitas sebagian besar sistem tubuh lainnya. Tubuh mampu berfungsi sebagai satu kesatuan yang harmonis karena pengaturan hubungan saraf diantara berbagai sistem. Fenomena mengenai kesadaran, daya pikir, bahasa, sensasi dan gerakan semuanya berasal dari sistem ini. Oleh karena itu, kemampuan untuk memahami, belajar dan berespon terhadap rangsangan merupakan hasil dari integrasi fungsi sistem saraf, yang memuncak dalam kepribadian dan perilaku seseorang.

Sistem saraf terdiri dari sel-sel saraf (neuron) dan sel-sel penyokong (neuroglia dan sel schwan). Kedua jenis sel tersebut demikian erat berkaitan dan terintegrasi satu sama lain sehingga bersama-sama berfungsi sebagai satu unit. Neuron adalah sel-sel sistem saraf khusus peka rangsangan yang menerima masukan sensorik atau aferen dari ujung-ujung saraf perifer khusus atau dari organ reseptor sensorik dan menyalurkan masukan motorik atau masukan eferen ke otot-otot dan kelenjar-kelenjar, yaitu organ-organ efektor. Sistem saraf terbagi menjadi dua, yaitu sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer. Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan medulla spinalis. Sistem saraf perifer terdiri dari neuron aferen dan eferen sistem saraf somatis dan neuron sistem saraf autonom (viseral). Sistem saraf pusat dilindungi oleh tulang tengkorak dan tulang belakang. Selanjutnya, sistem saraf pusat dilindungi pula oleh suspensi dalam cairan serebrospinalis (cerebrospinal fluid,CSF) yang diproduksi otak dalam ventrikel otak. Selain itu, juga dilindungi oleh tiga lapisan yang secara bersama-sama disebut sebagai meninges (durameter, arakhnoid, piameter).¹

Spesifitas komunikasi kerja sel saraf bergantung dengan hubungan anatomis yang erat antara sel-sel saraf dan sel-sel sasaran mereka, sehingga setiap neuron memiliki rentang pengaruh yang sempit. Neurotransmitor dikeluarkan dengan distribusi yang sangat terbatas hanya ke sel-sel sasaran spesifik di dekatnya, kemudian dengan cepat mengalami inaktivasi oleh enzim-enzim di taut sel saraf sel sasaran atau diserapkan kembali oleh ujung saraf sebelum dapat mencapai darah. Sel sasaran untuk neuron tertentu memiliki reseptor untuk neurotransmitter yang bersangkutan, tetapi hal itu juga dimiliki oleh sel-sel ditempat lain, dan sel-sel tersebut juga akan berespon terhadap perantara yang sama tersebut apabila terpajan.   

Secara umum, sistem saraf bertanggung jawab untuk mengkoordinasi respon yang cepat san cermat. Sinyal - sinyal saraf dalam bentuk potensial aksi secara cepat merambat di sepanjang serat-serat sel saraf, menyebabkan pelepasan suatu neurotransmitter di ujung saraf yang akan berdifusi hanya dalam jarak yang sangat dekat ke sel sasarannya sebelum respon timbul. Respon yang diperantarai oleh sel saraf bukan hanya cepat, tetapi juga singkat, kerjanya dengan cepat terhenti karena neurotransmitter dengan cepat disingkirkan dari sasarannya. Hal ini memungkinkan penghentian respon, pengulangan respon yang berlangsung hampir dengan segera atau muncul respon alternatif dengan segera, bergantung pada keadaan (sebagai contoh, perubahan cepat perintah ke kelompok-kelompok otot yang diperlukan untuk mengkoordinasikan gerakan berjalan). Cara kerja ini menyebabkan komunikasi saraf berlangsung cepat dan cermat. Jaringan sasaran saraf bagi system saraf adalah otot-otot dan kelenjar, terutama kelenjar eksokrin.²

=========================

BAB II

LAPORAN KASUS

Seorang anak muda laki-laki sedang ngebut dengan motornya dijalan arteri melewati sebuah mobil. Tiba-tiba dari arah yang berlawanan datang sebuah bus container. Tabrakan tak terhindarkan. Anak ini terpelanting dengan kepalanya menghantam pinggir beton pemisah busway. Motornya rusak berat, helm terlepas.

Anak tersebut langsung dibawa ke Rumah Sakit terdekat dengan anda sebagai dokter jaganya. Didapati anak muda tadi tak sadar dengan luka terbuka di daerah temporal. Darah mengucur dari luka tersebut. Setelah diberi pertolongan darurat pada lukanya, infuse dan O₂ dilakuakan CT scan cranium. Hasilnya dinyatakan terjadi perdarahan epidural hebat dan diperlukan operasi cito untuk menolongnya. Punksi lumbal terlihat cairan liquor berdarah.

=========================

BAB III

PEMBAHASAN

1.      Masalah Pasien

Luka di daerah temporal

Risiko luka di daerah temporal dapat mengarah ke epidural hematoma, dimana terdapat lapisan epidural yang merupakan tempat peredaran darah pada sinus venosus dura atau arteri meningea media.

Pendarahan epidural

Epidural hematoma adalah akumulasi dari darah dan gumpalan darah antara lapisan dura mater dan tulang tengkorak. Sumber perdarahan dari epidural hematoma adalah arteri meningea (seringkali arteri meningea media) atau terkadang sinus venosus dura. Perdarahan ini memiliki bentuk yang bikonveks atau lentikuler. Pasien dengan epidural hematom akan mengalami kesadaran menurun yang berlangsung singkat pada awalnya, diikuti dengan lucid interval. Interval ini kemudian diikuti dengan kemunduran klinis yang cepat. Semua pasien dengan perdarahan epidural membutuhkan intervensi yang cepat dari spesialis bedah saraf. Epidural hematom akan menempati ruang dalam otak, olehnya itu, perluasan yang cepat dari lesi ini, dapat menimbulkan penekanan pada otak

Punksi lumbal terlihat cairan liquor berdarah

Punksi lumba dilakukan untuk menganalisis liquor cerebrospinalis yang mana pada kasus tersebut liquor cerebrospinalisnya mengandung darah akibat pendarahan epidural yang terjadi pada kecelakaan tersebut. Pendarahan epidural tersebut terjadi akibat robekan pembuluh arteri meningea media atau pembuluh darah vena pada sinus venosus dura.

     

Anatomi susunan saraf:

Susunan anatomi sistem Saraf  secara garis besar terbagi menjadi 2 yaitu: Sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer.

a.       Sistem Saraf Pusat

Sistem saraf pusat terbagi menjadi dua yaitu: encephalon, batang otak dan medula spinalis.

Encephalon terdiri dari: cerebrum dan cerebelum. Cerebrum berdasarkan lobusnya terbagi menjadi: lobus fontal, lobus parietal, lobus temporal, lobus occipital. Enchepalon dilindungi oleh tiga lapisan yaitu: duramater, araknoidmater, dan piamater.

Batang otak terdiri dari: mesenchepalon, pons, dan medula oblongata.

Sistem Saraf Perifer

Sistem saraf perifer terbagi menjadi:  12 pasang nervi cranialis dan 31 pasang nervi spinalis.

12 pasang nervi cranialis :

N. olfactoris, N. opticus, N. occulomotoris, N. trochlearis, N. trigeminus, N. abducens, N. facialis, N. vestibulochoclearis, N. glossopharingeus, N. vagus, N. accesorius, N. hypoglossus.

31 pasang nervi spinalis terdiri dari 8 pasang nn. cervicales, 12 pasang nn. thoracici, 5 pasang nn. Lumbales, 5 pasang nn. Sacrales, 1 pasang nn. Coccygeus.

             Neuron:

-          Badan sel/soma/perikarion

-          Cabang neuroplasma à dendrit dan neurit (akson)

Dendrit adalah cabang yang pendek dan berfungsi untuk mengantarkan rangsang dari luar ke dalam sel saraf

Neurit (akson) adalah cabang neuroplasma yang panjang dan berfungsi untuk mengantarkan rangsang keluar dari sel saraf/ Ada akson memiliki selubung mielin dan ada yang tidak bermielin. Daerah yang tidak terlindungi selubung mielin disebut Nodus Ranvier. Mielinisasi berfungsi untuk meningkatkan kecepatan hantaran potensial aksi dan menghemat energi. Pada sistem saraf pusat, selubung mielin dibentuk oleh oligodendroglia dan pada sistem saraf perifer dibentuk oleh Sel Schwann.

4.      Fisiologi Kerja Sistem Saraf

Otak dan medulla spinalis merupakan organ yang penting dan vital bagi manusia, tubuh telah melindungi kedua buah organ ini dengan dua buah lapisan pelindung. Lapisan terluar merupakan tulang-tulang , tulang tengkorak yang melindungi otak serta tulang-tulang vertebra yang melindungi medulla spinalis. Lapisan bagian dalam terdiri atas membran yang disebut meninges.

Terdapat 3 lapisan berbeda yang menyusun meninges, yaitu

1.      Dura mater, merupakan suatu jaringan liat, tidak elastik yang terdiri dari dua lapisan, bagian luar dinamakan dura endosteal dan bagian dalam dinamakan dura meningeal.

2.      Membran arakhnoid, merupakan sebuah membrane fibrosa yang tipis, halus, dan avaskular. Meliputi otak dan medulla spinalis, tetapi tidak mengikuti kontur luar seperti pia mater.

3.      Pia mater, merupakan lapisan langsung yang berhubungan dengan otak, medulla spinalis, dan mengikuti kontur struktur eksternal.

Dura mater terbuat dari jaringan fibrosa pipih yang kuat, berfungsi sebagai lapisan terluar dari meninges dan juga sebagai periosteum terdalam dari tulang tengkorak.

Membran arakhnoid, lapisan yang lembut, seperti jarring laba-laba, terletak antara dura mater dan pia mater atau merupakan lapisan dalam dari meninges. Selanjutnya, lapisan transparan pia mater menjadi lapisan terluar pelindungi otak dan medulla spinalis yang juga berisi pembuluh darah. Ada beberapa ruang di antara maupun di sekitar meninges , diantaranya adalah :

1.      Ruang epidural. Ruang epidural terletak persis di bagian luar dura mater, tetapi masih di dalam tulang yang melapisi otak dan medulla spinalis. Ruang ini terdiri dari bantalan lemak dan jaringan konektif lainnya.

2.      Ruang subdural. Ruang subdural terletak antara dura mater dan membrane arakhnoid. Ruang ini berisi sejumlah kecil cairan serosa pelumas.

3.      Ruang subarachnoid. Ruang ini terletak di bawah membrane arakhnoid dan di luar dari pia mater. Ruang ini berisi sejumlah cairan serebrospinal.

Perdarahan intrakranial dapat terjadi akibat trauma atau lesi serebrovaskular. Empat jenis perdarahan interakranial  tersebut adalah: epidural, subdural, subarakhnoid, dan cerebral. Berdasarkan kasus diatas, perdarahan yang terjadi adalah perdarahan epidural. Perdarahan epidural (ekstradural) disebabkan oleh cedera pada arteri atau vena meningea.(1) Epidural hematoma adalah akumulasi dari darah dan gumpalan darah antara lapisan dura mater dan lapisan tengkorak. Seperti yang telah diketahui pada kasus diatas, sumber perdarahan dari epidural hematoma adalah arteri meningea media. Perdarahan ini memiliki bentuk yang bikonveks atau lentikuler.(2) Pars anterior arteri meningea media adalah arteri yang paling sering mengalami kerusakan. Cedera arteri atau vena terjadi terutama  jika pembuluh – pembuluh masuk ke dalam kanalis tulang di daerah ini; menimbulkan perdarahan dan terlepasnya lapisan meningeal dura mater dari permukaan dalam tengkorak. Tekanan intrakranial meningkat dan bekuan darah yang besar menimbulkan tekanan setempat pada daerah gyrus precentralis di bawahnya (area motorik). Darah juga dapat keluar ke lateral melalui garis fraktur dan membentuk benjolan lunak pada sisi kepala. Untuk menghentikan perdarahan, arteri yang robek harus diligasi atau diikat. Lubang bor melalui dinding tengkorak harus ditempatkan kira – kira 1 ½ inci (4 cm) di atas titik tengah arcus zygomaticum. (1)

Pasien dengan epidural hematoma akan mengalami penurunan kesadaran yang berlangsung singkat pada awalnya, diikuti dengan lucid interval. Interval ini kemudian diikuti dengan kemunduran klinis yang cepat. Pasien yang mengalami epidural hematoma membutuhkan intervensi cepat dengan melakukan sito operasi. Epidural hematoma akan menempati ruang dalam otak, oleh karena itu perluasan yang cepat dari lesi ini menimbulkan penekanan pada otak. (3)

SISTEM MOTORIK

A.    Jalur piramidalis

Struktur anatomi yang berperan secara berurutan :

1)    Cortex precentralis area motoris

2)    Jalur motoris: pyramidal

3)    Cortex precentralis area motoris

4)    Pedunculus cerebri = basis pedunculi

5)    Pons: tractus pontis menyebar

6)    Medula Oblongata: di Pyramid

7)    Batas MO & MS: menyilang di decusatio pyramidum

8)    Medulla spinalis:

·  Tractus cortico spinalis lateralis tractus

·  Tractus cortico spinalis anterior Pyramidal

B.   Sistem Extrapyramidalis

Struktur anatomi yang berperan secara berurutan:

1)    Cortex cerebri

2)    Ganglia basalis

3)    Nucleus thalamus:

·            VA,VL,intralamina

4)    Nucleus subthalamicus

5)    Nucleus mesencephalon:

·            Nukleus ruber

·            Substantia nigra

6)    Nucleus pontis & Medula Oblongata:

7)    Nucleus formatio reticularis

8)    Tractus corticorubrospinalis & Tractus corticoreticulospinalis

9)    Cerebellum dan jalurnya.

SISTEM SENSORIS

Sistem sensoris umum

1)    Jalur sistem antero-lateral (protopatis):

Menyalurkan sensasi nyeri, suhu dan raba

·       input dari dari badan oleh nervi spinalis

·       input dari kepala oleh nervus trigeminus.

2)    Jalur sistem columna dorsal lemniscus medialis yaitu menyalurkan sensasi proprioseptif dan raba.

Struktur anatomi yang berperan secara berurutan :

1.    Reaeptor kulit membri

2.    Radix posterior medula spinalis

3.    Substansia gelatinosa cornu posterior medula spinalis

Menyilang garis tengah

a.     Tractus spinothalamicus lateralis

b.     Tactus spinoesencephalicus (=spinotectalis)

c.     Tractus spinoreticulothalamicus

4.    Lemniscus medialis di MES

5.    Nucleus VPL thalami

6.    Collumna interna

7.    Corona radiate

8.    Cortex postcentralis

5.      Biokimia Masalah

Neurotransmitter

Neurotransmittor digunakan untuk komunikasi antar sel, membawa sinyal melewati sinaps ,sinaps merupakan titik temu antara terminal akson salah satu neuron dengan neuron lain . Terminal akson neuro prasinaps , yang menghantarkan potensial aksi menuju ke sinaps berakhir disebuah ujung yang sedikit menggelembung yang disebut kepala sinaps ( synaptic knob ) . Kepala sinaps mengandung vesikel sinaps yang menyimpan zat perantara kimiawi spesifik , kepala sinaps berada sangat dekat tetapi tidak berkontak langsung dengan neuron pascasinaps yaitu neuron yang potensial aksinya menjalar menjauhi sinaps , ruang antara neuron presinaps dan neuron pascasinaps disebut celah sinaps  yang merupakan  tempat sekresi sinapstik bila ada rangsangan atau stimulus . Sinaps hanya beroperasi dalam satu arah yaitu neuron prasinaps menuju neuron pascasinaps . Ketika suatu potensial aksi di neuron prasinaps telah merambat sampai ke terminal akson perubahan potensial ini akan mencetuskan pembukaan saluran-saluran Ca⁺⁺ gerbang voltase dan diikuti masuknya Ca⁺⁺  di kepala sinaps , Saluran kalsium menginduksi pelepasan neurotransmitter secara eksotosis dari vesikel-vesikel sinaps ke celah sinaps , setelah berdifusi melintasi celah , neurotransmitter berikatan dengan reseptornya di membran subsinaps pengikatan ini mencetuskan pembukaan saluran saluran ion spesifik dimembran subsinaps yang mengubah permeabilitas neuron pascasinaps , berdasarkan hal tersebut dua jenis sinaps yaitu sinaps eksitatorik suatu potensial pasca sinaps eksitatorik (EPSP) yang di timbulkan oleh pengaktifan sebuah prasinaps eksitatorik menyebabkan  neuron pascasinaps mendekati potensial ambang . Sinaps Inhibitorik terdiri dari gaba , glisin dan taurin , potensial pascasinaps inhibitorik (IPSP) yang timbul pengaktifan masukan prasinaps inhibitorik menyebakan neuron pascasinaps semakin menjauhi potensial ambang . Transmitter ini dapat dapat di inaktifasi oleh enzim-enzim spesifik didalam membransubsinaps atau secara aktif diserap kembali oleh terminal akson oleh mekanisme transportasi dimembran prasinaps , setelah berada dikepala sinaps , transmitter dapat disimpan dan dikeluarkan dilain waktu ( daur ulang ) sebagai respon terhadap potensial aksi berikutnya atau dihancurkan oleh enzim-enzim di dalam kepala sinaps .Metode yang digunakan bergantung pada setiap sinaps .

DAFTAR PUSTAKA

1.      Price SA, Wilson LM. Anatomi dan Fisiologi Sistem Saraf. In: Pendit BU, Hartanto H, Wulansari P, Mahanani DA,Editors. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, 6^th ed. Jakarta: EGC; 2005;p.1007.

2.      Sherwood L. Susunan Saraf Pusat. In: Santoso IB, Editors.Fisilogi Manusia Dari Sel ke Sistem,2^th ed. Jakarta:EGC;2001;p.104-6.

3.      Snell RS. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran. In: Hartanto H,Editors. Sistem Saraf, 6^th ed. Jakarta: EGC; 2006;p.23-30, 262-5.

4.      Snell RS. Neuroanatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran. In: Dimanti A,Editors. Pendahuluan dan Organisasi Susunan Saraf, 5^th ed. Jakarta: EGC; 2007;p.4-31

5.      Koas Unhas : Epidural Hematoma. Available from : http://www.irwanashari.com/2010/04/epidural-hematoma.html accessed on 2 November 2010

Love and Life

I don't  wanna lose you but I don't wanna use you just to have somebody by my side. I don't wanna hate you, I don't wanna take you but I don't wanna be the one to cry. I don't really matter to anyone anymore but like a fool I keep losing my place and I keep seeing you walk throught that door. There is a danger to loving somebody to much and it's sad when you know it's your heart you can't trus. There is a reason why people don't stay where they are. Friends, sometime love just ain't enought. 

"there is no fear in love but perfect love casts out fear"

I could never change you but I don't wanna blame you. Friends, you don't have to take the fault. I may have hurt you but I didn't desert you. Maybe I just wanna have it all. It makes us like thunder, it makes me feel like a rain. But like a fool who will never see the truth.I keep thinking somethings gonna change.

there isn't way home when it's late at night and you are all alone. Are there things that you wanted to say? Please tell me now. Do you feel me beside you in your bed? there beside you where I use to lay.

"all the things in life are not meant to last, things change and so people do"

"you can never hold on to somethings forever so learn to live and let go"

beauty and worry

kutermenung....

entah apa yang muncul dalam pikiranku

selalu berganti bagaikan sebuah search engine

selalu berganti dan akhirnya berhenti pada satu pemikiran

pemikiran sebuah masa depan
yang tak satu orangpun bisa mengetahui
apa yang terjadi dalam hidupnya dimasa depan
bagaikan sebuah teka-teki yang tak bisa dipecahkan
walaupun tidak tahu bagaimana memecahkannya
walaupun tidak tahu bagaimana akhirnya
aku tetap berpikir dan berusaha mencari sebuah kenyataan itu

dalam hatiku selalu berkata,

"sepertinya aku telah bermimpi terlalu jauh"...

impian yang sulit untuk diwujudkan
seperti aku bermain teka-teki yang tak ada habisnya
permainan teka-teki itu telah membuat waktuku hilang
tetapi aku tetap saja bermain
dengan pemikiran-pemikiran yang sulit diterjemahkan

tetapi sebuah bisikan datang dalam pikiran ku
bisikan itu mengingatkan ku akan waktu yang kumiliki
suara itu meminta aku bangun
bangun dari mimpi yang panjang
bangun dari tidur yang tak pernah habis
bangun dari sebuah permainan
untuk mewujudkannya dengan sebuah kenyataan yang ada

tetapi keraguan ku semakin besar
keraguan yang membuatku tak percaya
keraguan yang membuatku galau
keraguan yang membuatku pecah
seperti gelas kaca yang terjatuh

aku ragu akan kesempurnaan yang dia miliki
aku ragu dengan kesederhanaan yang ku miliki
aku ragu dengan kondisi ini
aku ragu dengan semua yang ada
aku ragu...ragu...dan ragu....

sungguh aku kagum dengan ciptaan-Mu
aku terpesona pada ciptaan-Mu yang satu itu
kesempurnaan-Mu yang menciptakan keindahan padanya
keindahan yang tak pernah bosan untukku
melihat, merasakan, mendengarkan, dan membayangkan

tapi satu hal yang membuat ku kuat
keyakinan dan keimanan ku pada Allah swt
aku yakin akan janji-Nya
aku yakin akan pemberian-Nya
aku yakin akan kuasa-Nya
tiada yang tak mungkin bagi-Nya

jikalau memang Engkau memberikan keindahan itu
untuk hadir dalam hidupku
untuk menemani perjalanan panjang ku
untuk mendampingi ku dikala jatuh
untuk mengingatkan ku ketika diatas puncak
aku terima dengan kebahagiaan dan syukur ku
syukur kepada-Mu ya Allah.

namun jikalau keindahan itu bukan untukku
dan mungkin Engkau punya yang lain
aku tidak bisa membantah
aku tidak bisa melawan
dan aku akan ikhlas dan sabar ya Allah
sesungguhnya keindahan itu adalah keridhoan-Mu.


                                                                 just for you, beauty...

My road

we had the right love at the wrong time
guess i always knew inside.
i wouldn't have you for a long time
those dreams of yours, are shining on distant shores

and if they are calling you away,
i have no right to make you stay
but somewhere down the road,
our roads are gonna cross again

it doesn't really matter when
but somewhere down the road,
i know that the heart of yours will come to see
that you belong with me

sometime goods byes are not forever
it doesn't matter if you are gone
i still believe in us together
i understand more than you think i can

you have to go out on your own
so you can find the your way back home
and somewhere down the road
letting go, is just another way to stay

i will always love you so
we had the right love at the wrong time
maybe we have only just begun
maybe the best is yet to come

Thanks....

Suatu hal yang sering saya dengar tentang keluhan orang lain adalah gagasan untuk mengucapkan terimakasih. Sebagian orang yang mengatakan kepada saya bahwa mereka merasa terhina dan tidak dihormati jikalau seseorang tidak mengucapkan terimakasih atas pertolongannya. Namun, satu hal yang harus selalu diingat adalah bahwa ucapan terimakasih tidak seharusnya dijadikan hadiah yang wajib diterima setelah membantu orang lain, namun hal itu merupakan bonus untuk kita atas pertolongan yang kita berikan.

Terimakasih merupakan kata yang sederhana namun memiliki harga yang tidak bisa dibayar oleh uang sebanyak apapun. Sebuah kata yang biasa dan kebanyakan orang lain jarang mengucapkan tetapi memberikan sejuta makna dan rasa kepada orang yang disampaikan. Terimakasih adalah cara yang terbaik untuk menunjukkan penghargaan yang setinggi-tingginya atas apa yang telah dilakukan seseorang kepadanya. Tetapi perbuatan tersebut harus diluar pengharapan atas imbalan karena sudah menolong orang tersebut. Sehingga kita tidak perlu membuat suatu sikap perbedaan jika diberi ucapan terimakasih atau tidak. Jika kita ingin mendapatkan sebuah tepukan sebagai pengakuan atas tindakan kita, maka sebaiknya kita memikirkan terlebih dahulu mengapa kita melakukannya. Berikanlah sebuah nilai atas tindakan kita dan jangan pernah berpikir untuk mendapatkan nilai kembali nya.

Melalui blog ini, saya ingin mengucapkan terimakasih kepada orang-orang yang saya sayangi, saya hargai, dan saya bangga kan karena telah menghantarkan saya seperti saat ini. Bantuan yang mereka berikan tidak dapat saya ganti dengan materi sebanyak apapun. Hanya sebuah doa kesuksesan serta kata terimakasih lah yang bisa saya berikan. Ucapan terimakasih itu saya tujukan kepada kedua orang tua saya (H.M.Zein dan Hj. Ernita) yang telah mendidik saya dengan kasih sayang nya sehingga menjadi anak yang berguna didunia-akhirat. Kepada abang-abang saya (Zeindra Ernando dan Zeindri Saputra) yang selalu mendukung saya. Selanjutnya kepada sahabat terbaik saya: Fidel Rezki Fajri, Herliani DPH dan Nithroners lainnya, teman-teman SD, SMP (yang telah menggoreskan warna dikehidupan saya) dan kepada teman-teman seperjuangan dalam menggapai cita-cita FK 2010. Terimakasih semuanya....